La fécondation in vitro (FIV) est une procédure courante utilisée dans le monde entier pour aider les personnes ayant des problèmes de fertilité à concevoir. Cette technique existe depuis plus de 40 ans et c’est l’un des traitements de fertilité les plus efficaces et les plus couramment utilisés .
Dans cet article, nous examinerons en détail le processus complexe du traitement de FIV ; mettant en évidence les différentes étapes, ainsi que vous informant de ce que vous pouvez attendre de la procédure – des taux de réussite à la préparation.
Qu’est-ce qu’un traitement de FIV ?
Le traitement par FIV est une technique efficace qui peut aider les personnes ayant des problèmes de fertilité à avoir un bébé en bonne santé.
La procédure consiste à extraire un ovule des ovaires d’une femme, avant de l’emmener dans un laboratoire et de le féconder avec du sperme. L’œuf fécondé – l’embryon – est ensuite renvoyé dans l’utérus où il se développe et grandit.
La technique peut être réalisée en utilisant le sperme du partenaire de la femme qui a fourni l’ovule ou le sperme d’un donneur.
La FIV est couramment utilisée pour :
les femmes dont les trompes de Fallope sont bloquées ou endommagées
femmes atteintes d’endométriose
infertilité masculine
retard inexpliqué dans la conception
Le traitement IUI ne fonctionne pas
femmes ayant des problèmes de fertilité.
Combien de temps dure la FIV ?
« Pour certaines femmes, le traitement par FIV peut prendre plusieurs cycles pour être efficace, alors que d’autres femmes peuvent tomber enceintes tout de suite. Cela dépendra de plusieurs facteurs, notamment l’âge, le nombre d’œufs restants, ainsi que la santé et le mode de vie de l’individu.
Un cycle de FIV prend généralement jusqu’à quatre semaines – cela inclut le temps jusqu’à ce qu’il soit connu qu’une femme est tombée enceinte.
Étape 1 : Médicaments de fertilité pour produire des ovules
Vous recevrez des injections quotidiennes d’hormones – juste sous la peau de la cuisse ou de l’estomac – pendant 10 à 12 jours, ce qui stimule vos ovaires à produire des ovules.
Pendant ce temps, vous serez régulièrement vu à la clinique pour des échographies et éventuellement des tests sanguins pour mesurer la réponse de vos ovaires aux injections d’hormones.
Étape 2 : Collecte des œufs
La date de collecte de vos ovules sera déterminée en fonction de vos antécédents médicaux, de votre réponse aux médicaments contre la fertilité et des résultats de votre échographie. 36 heures avant, vous recevrez une injection hormonale qui stimule la maturation des ovules avant qu’ils ne soient collectés.
La procédure de collecte des œufs elle-même prend généralement environ 10 minutes. Nous vous fournirons un médicament sédatif par le biais d’une canule (un petit tube en plastique) pour vous aider à vous sentir calme pendant la procédure, ainsi que de l’oxygène pour vous aider à respirer.
Une petite sonde à ultrasons munie d’une fine aiguille est guidée à l’intérieur du vagin avant que l’aiguille ne traverse la paroi vaginale jusqu’à l’ovaire. Il peut ensuite collecter le liquide contenant les ovules des follicules dans les ovaires jusqu’à ce que tous les ovules aient été collectés.
Étape 3 : Collecte de sperme
Ensuite, un échantillon de sperme sera produit par votre partenaire. Cela se fait dans une salle privée à l’unité de conception assistée le même jour que votre collecte d’ovules. L’échantillon sera ensuite évalué pour sa qualité dans un laboratoire.
Si du sperme congelé ou donné est utilisé, l’échantillon est préparé à ce moment. Le sperme congelé est décongelé et préparé uniquement après le prélèvement des ovules.
Étape 4 : Fertilisation
Au cours de cette étape, les ovules et le sperme sont combinés dans une boîte de laboratoire où ils peuvent se développer en embryon au cours des 3 à 5 jours suivants. Le plat est étiqueté électroniquement et soigneusement étiqueté.
Parfois, une injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) est nécessaire dans le cadre du traitement de FIV. L’ICSI implique l’injection individuelle de chaque ovule avec un seul spermatozoïde. Il peut être recommandé si vous avez moins de spermatozoïdes que d’habitude ou si vos spermatozoïdes ont une faible mobilité.
Étape 5 : Transfert d’embryons
À l’étape suivante, un ou deux embryons peuvent être placés dans votre utérus. Ce transfert se fait 2, 3 ou 5 jours après la fécondation, et utilise les meilleurs embryons disponibles. Le transfert d’embryons ne nécessite pas de sédation et se fait par une injection douce dans l’utérus à l’aide d’un cathéter souple.
Une échographie de votre estomac est utilisée pour guider le transfert, produisant des images de l’intérieur de l’utérus. Les embryons sont placés là où ils ont le plus de chances de s’implanter (s’attacher à la paroi de l’utérus). Un transfert d’embryon dure entre 15 et 20 minutes.
Étape 6 : Résultats – test de grossesse
Un test de grossesse sera effectué 16 jours après la date de votre collecte d’ovules. Vous recevrez un kit de test de grossesse, guidé sur la façon de l’utiliser et invité à informer l’ACU du résultat.
Bien qu’il puisse être difficile de rester patient, il est important que vous attendiez la date indiquée pour vous tester, car les hormones de l’injection de déclenchement peuvent rester dans la circulation sanguine pendant plus d’une semaine et pourraient faire du résultat un faux positif.
Taux de réussite de la FIV
Les taux de réussite de la FIV dépendent de l’âge de la femme traitée et de la cause de l’infertilité. Les chiffres de 2019 montrent que les jeunes femmes ont un taux de réussite plus élevé :
32% pour les femmes de moins de 35 ans
25% pour les femmes de 35 à 37 ans
19% pour les femmes de 38 à 39 ans
11% pour les femmes de 40 à 42 ans
5% pour les femmes de 43 à 44 ans
4% pour les femmes de plus de 44 ans.
Comment se préparer à la FIV
Avant le début de votre parcours de FIV, il y a quelques choses que vous pouvez faire pour vous préparer :
s’en tenir à une alimentation équilibrée
maintenir un poids santé
prendre des vitamines prénatales
réduire les niveaux de stress et se concentrer sur le bien-être mental
exercice régulier
préparer toutes les questions pour la consultation.
Ne le faites pas
fumer des cigarettes ou prendre des drogues récréatives
boire de l’alcool ou beaucoup de boissons caféinées
voyager dans un pays qui pourrait augmenter le risque d’exposition à des maladies infectieuses.
Retrouvez plus de détails sur l’article de Dr Hissane Gynecologue https://www.docteur-gynecologue.com/post/fiv-fecondation-in-vitro-tout-savoir
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